{"id":12540,"date":"2021-11-25T11:20:21","date_gmt":"2021-11-25T11:20:21","guid":{"rendered":"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/?p=12540"},"modified":"2021-11-25T11:33:35","modified_gmt":"2021-11-25T11:33:35","slug":"fiscalizacao-de-planos-de-saude-deve-ir-alem-da-reclamacao-do-usuario","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/index.php\/2021\/11\/25\/fiscalizacao-de-planos-de-saude-deve-ir-alem-da-reclamacao-do-usuario\/","title":{"rendered":"Fiscaliza\u00e7\u00e3o de planos de sa\u00fade deve ir al\u00e9m da reclama\u00e7\u00e3o do usu\u00e1rio"},"content":{"rendered":"

Outra medida que ajudaria na fiscaliza\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade \u00e9 uma maior transpar\u00eancia na divulga\u00e7\u00e3o das despesas das operadoras<\/h4>\n
\"Fiscaliza\u00e7\u00e3o <\/picture><\/div>\n
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(<\/span>FOLHAPRESS) – Para melhorar a fiscaliza\u00e7\u00e3o das operadoras de sa\u00fade no pa\u00eds, \u00e9 preciso ir al\u00e9m das reclama\u00e7\u00f5es dos usu\u00e1rios e coletar mais dados sobre o servi\u00e7o dos planos.<\/p>\n

A opini\u00e3o \u00e9 de especialistas que participaram da 4\u00aa edi\u00e7\u00e3o do Semin\u00e1rio Sa\u00fade Suplementar, promovido pelo jornal Folha de S.Paulo na \u00faltima segunda-feira (22), com media\u00e7\u00e3o da jornalista Cl\u00e1udia Collucci.<\/p>\n

Para Antonio Britto, presidente da Anahp (Associa\u00e7\u00e3o Nacional de Hospitais Privados), levar em considera\u00e7\u00e3o a opini\u00e3o dos usu\u00e1rios \u00e9 fundamental, mas n\u00e3o \u00e9 suficiente. De acordo com ele, n\u00e3o d\u00e1 esperar que algu\u00e9m diga que uma institui\u00e7\u00e3o est\u00e1 indo mal para que seja tomada uma provid\u00eancia.<\/p>\n

“Existem diversos fatores que interferem na decis\u00e3o de ir ou n\u00e3o a um site fazer a reclama\u00e7\u00e3o”, diz Britto.<\/p>\n

Renato Casarotti, presidente da Abrange (Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Planos de Sa\u00fade), afirma que \u00e9 preciso avan\u00e7ar na defini\u00e7\u00e3o e na coleta de indicadores para criar pol\u00edticas p\u00fablicas eficientes na fiscaliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os m\u00e9dicos.<\/p>\n

“N\u00e3o podemos nos basear em uma avalia\u00e7\u00e3o epis\u00f3dica da realidade. Sem os dados concretos, ca\u00edmos na an\u00e1lise subjetiva do que acontece”, diz.<\/p>\n

Em outubro, a Prevent Senior assinou um documento junto ao Minist\u00e9rio P\u00fablico de S\u00e3o Paulo em que se compromete a criar um cargo de ombudsman, profissional que vai ser respons\u00e1vel por ouvir reclama\u00e7\u00f5es e sugest\u00f5es dos usu\u00e1rios e fazer a media\u00e7\u00e3o com a ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar) e o Minist\u00e9rio P\u00fablico.<\/p>\n

A operadora se tornou alvo da CPI da Covid ap\u00f3s a apresenta\u00e7\u00e3o de um dossi\u00ea de m\u00e9dicos que levantou suspeitas sobre atua\u00e7\u00e3o irregular em um estudo sobre a cloroquina e uso do chamado “kit Covid”.<\/p>\n

Maur\u00edcio Nunes, diretor substituto de fiscaliza\u00e7\u00e3o da ANS, diz que as acusa\u00e7\u00f5es referentes \u00e0 operadora est\u00e3o sendo apuradas. Ele afirma que desde mar\u00e7o de 2020, in\u00edcio da pandemia, o \u00f3rg\u00e3o n\u00e3o recebeu reclama\u00e7\u00f5es de m\u00e9dicos sobre restri\u00e7\u00f5es \u00e0s suas atividades. “Tudo o que chegou at\u00e9 a ag\u00eancia foi recebido e apurado. Estamos tomando toda a cautela, mas o processo est\u00e1 em investiga\u00e7\u00e3o”, diz.<\/p>\n

Outra medida que ajudaria na fiscaliza\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade \u00e9 uma maior transpar\u00eancia na divulga\u00e7\u00e3o das despesas das operadoras.<\/p>\n

“Os dados s\u00e3o p\u00fablicos, mas n\u00e3o s\u00e3o necessariamente f\u00e1ceis de entender para quem n\u00e3o \u00e9 do setor. H\u00e1 espa\u00e7o para que sejam melhor compreendidos, precisamos deixar as informa\u00e7\u00f5es mais intelig\u00edveis”, afirma Fernando Capez, diretor-executivo do Procon-SP. De acordo com ele, isso ajudaria a esclarecer os \u00edndices de reajustes dos conv\u00eanios.<\/p>\n

Em julho, a ANS aprovou um reajuste negativo, de -8,19%, nos planos de sa\u00fade individuais e familiares. O n\u00famero reflete a redu\u00e7\u00e3o de procedimentos e despesas do sistema m\u00e9dico em 2020.<\/p>\n

No entanto, a expectativa \u00e9 que a queda no \u00edndice n\u00e3o se repita. Isso porque em 2021 a demanda por servi\u00e7os como exames e cirurgias eletivas voltou a aumentar.<\/p>\n

“O Procon deseja que as operadoras publiquem quais foram as despesas reembols\u00e1veis no per\u00edodo anterior ao reajuste, para que exista o lucro da operadora, mas, ao mesmo tempo, seja entregue um valor justo para o consumidor.”<\/p>\n

Os especialistas concordam ao ver na telemedicina e na populariza\u00e7\u00e3o das healthtechs, startups de sa\u00fade, um campo promissor. Para Antonio Britto, da Anahp, a tecnologia pode ajudar a levar atendimento a lugares distantes, com pouco acesso a especialistas.<\/p>\n

Casarotti, da Abrange, diz que grandes metr\u00f3poles tamb\u00e9m podem se beneficiar da medicina a dist\u00e2ncia. “Quem mora numa grande cidade como S\u00e3o Paulo sofre com problemas de mobilidade, e poder marcar uma consulta a dist\u00e2ncia \u00e9 muito \u00fatil.”<\/p>\n

O evento foi patrocinado pela FenaSa\u00fade (Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar), que representa 15 grupos de grandes operadoras. A transmiss\u00e3o do semin\u00e1rio pode ser acessada no link folha.com.br\/sa\u00fade suplementar.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

Fonte: Noticias ao Minuto<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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