{"id":7753,"date":"2021-02-19T11:39:53","date_gmt":"2021-02-19T11:39:53","guid":{"rendered":"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/?p=7753"},"modified":"2021-02-19T11:45:35","modified_gmt":"2021-02-19T11:45:35","slug":"com-vacinas-a-conta-gotas-imunizacao-no-brasil-e-uma-das-mais-caras-do-mundo-diz-ex-diretor-da-anvisa","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/index.php\/2021\/02\/19\/com-vacinas-a-conta-gotas-imunizacao-no-brasil-e-uma-das-mais-caras-do-mundo-diz-ex-diretor-da-anvisa\/","title":{"rendered":"Com vacinas a conta-gotas, imuniza\u00e7\u00e3o no Brasil \u00e9 uma das mais caras do mundo, diz ex-diretor da Anvisa"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"article-lead\" style=\"text-align: justify;\">Em entrevista ao InfoMoney, Ricardo Oliva, ex-diretor da Anvisa, compara vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid a campanhas de imuniza\u00e7\u00e3o anteriores<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/com-vacina.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-7755 alignnone\" src=\"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/com-vacina.jpg\" alt=\"\" width=\"637\" height=\"451\" srcset=\"http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/com-vacina.jpg 637w, http:\/\/sindiquimicabr.com.br\/wp\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/com-vacina-300x212.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 637px) 100vw, 637px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00c3O PAULO \u2013 O Brasil completou nesta quarta-feira (17) um m\u00eas do <a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/enfermeira-do-instituto-emilio-ribas-e-primeira-vacinada-contra-covid-19-no-brasil\/\">in\u00edcio da campanha de imuniza\u00e7\u00e3o contra a Covid-19<\/a>. Nesse per\u00edodo, <strong>5,5 milh\u00f5es de pessoas foram vacinadas ou 2,6% da popula\u00e7\u00e3o<\/strong>, segundo dados reunidos pelo cons\u00f3rcio de ve\u00edculos de imprensa junto \u00e0s secretarias estaduais de Sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A ferramenta Our World In Data (Universidade de Oxford) mostra que a m\u00e9dia \u00e9 de apenas <strong>2,64 doses aplicadas a cada 100 habitantes<\/strong>, ante 12,43 doses no Chile, 16,51 doses nos Estados Unidos e 78,09 doses em Israel, o pa\u00eds mais avan\u00e7ado da lista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O que explica essa discrep\u00e2ncia entre a campanha de vacina\u00e7\u00e3o no Brasil e no restante do mundo? Quais s\u00e3o os entraves que a vacina\u00e7\u00e3o no pa\u00eds enfrenta, apesar de o Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00e3o (PNI) brasileiro ser considerado refer\u00eancia por organiza\u00e7\u00f5es internacionais, como a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS)?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O <strong>InfoMoney <\/strong>conversou com <strong>Ricardo Oliva<\/strong>,<strong> ex-diretor da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) <\/strong>para responder as perguntas. Para ele, a falta de planejamento, que levou o pa\u00eds a buscar e distribuir doses \u201ca conta-gotas\u201d torna a campanha de vacina\u00e7\u00e3o brasileira uma das mais caras do mundo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Oliva, que \u00e9 m\u00e9dico-sanitarista e consultor de servi\u00e7os em vigil\u00e2ncia sanit\u00e1ria, tamb\u00e9m critica a forma de distribui\u00e7\u00e3o das doses. \u201cEstamos distribuindo por popula\u00e7\u00e3o, primeiro os profissionais da sa\u00fade, depois pessoas mais idosas. E tamb\u00e9m com base na popula\u00e7\u00e3o de cada munic\u00edpio. Mas isso n\u00e3o tem sentido algum. Temos mais profissionais da sa\u00fade e idosos em S\u00e3o Paulo do que em Boa Vista, por exemplo\u201d, afirma. \u201cTemos munic\u00edpios que receberam dez doses de vacina, e isso n\u00e3o tem nenhum sentido. Era melhor esperar e mandar 100 doses de uma s\u00f3 vez. [\u2026] Cada uma dessas entregas custa, e custa caro. Nenhuma empresa de log\u00edstica est\u00e1 fazendo o trabalho de gra\u00e7a.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Confira os principais trechos da entrevista abaixo:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>InfoMoney: Pa\u00edses com campanha de vacina\u00e7\u00e3o mais avan\u00e7ada garantiram grandes quantidades de doses com anteced\u00eancia. O que o ritmo lento da campanha nacional reflete sobre o planejamento feito no Brasil?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ricardo Oliva<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.bmj.com\/content\/371\/bmj.m4750\">Uma publica\u00e7\u00e3o do British Medical Journal, do ano passado,<\/a> j\u00e1 mostrava a reserva dos pa\u00edses em rela\u00e7\u00e3o ao n\u00famero de doses pela popula\u00e7\u00e3o, e o Brasil tinha um n\u00famero baix\u00edssimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por que o Brasil n\u00e3o fez isso? H\u00e1 tr\u00eas raz\u00f5es fundamentais. Primeiro, o negacionismo do presidente Jair Bolsonaro. O segundo est\u00e1 no Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e no ministro Eduardo Pazuello, que montou uma equipe ineficiente, substituindo profissionais da casa, que sabiam o que fazer h\u00e1 anos. E o terceiro motivo foi a briga entre Jo\u00e3o Doria, governador do estado de S\u00e3o Paulo, e o pr\u00f3prio presidente, que colocaram a vacina como um ponto central em uma disputa pol\u00edtica que vai ocorrer daqui a quase dois anos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A vacina como objeto de discuss\u00e3o pol\u00edtico-eleitoral atrapalhou a capacidade do governo federal e dos estados em promover uma a\u00e7\u00e3o conjunta, na busca de um planejamento estrat\u00e9gico para a vacina\u00e7\u00e3o e para o combate da doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em uma doen\u00e7a infecciosa, temos tr\u00eas pilares de atua\u00e7\u00e3o: o controle da doen\u00e7a, o tratamento precoce e as medidas de controle. \u00c9 o padr\u00e3o para qualquer nova doen\u00e7a infecciosa que aparece. Desde que o mundo \u00e9 mundo existe quarentena para evitar doen\u00e7as infecciosas que n\u00e3o nasceram no seu local.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como foi a pandemia de Covid-19 por aqui? O estado brasileiro n\u00e3o fez controle. A vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica falhou completamente, porque n\u00e3o bloqueou aeroportos precocemente, n\u00e3o fez controle de contaminados e contaminantes precocemente e n\u00e3o fez testes em massa. O controle da doen\u00e7a foi terr\u00edvel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">J\u00e1 sobre o tratamento precoce, n\u00e3o existe no caso da Covid-19. \u00c9 fato. O governo ficou pregando o tratamento precoce sem base nenhuma. Por fim, quando chegamos no controle por vacinas, o governo disse que era bobagem. O controle social, pelo distanciamento e pela quarentena, n\u00e3o foi incentivado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IM: Um fato marcante na pandemia foi a celeridade das ag\u00eancias internacionais para aprovar imunizantes. De que forma o senhor, como ex-diretor da Anvisa, avalia o trabalho da ag\u00eancia nacional?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RO<\/strong>: Parece-me que, em algum momento, houve um entendimento de que a ag\u00eancia n\u00e3o seguiria press\u00f5es pol\u00edticas. O Ant\u00f4nio Barra Torres [diretor-presidente da Anvisa] tem sido absolutamente claro nas suas falas de que a ag\u00eancia est\u00e1 se baseando na ci\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Anvisa agiu nos limites das suas compet\u00eancias legais, com uma qualidade igual \u00e0 de qualquer outra ag\u00eancia regulat\u00f3ria no mundo, fazendo coisas que ainda n\u00e3o tinham sido feitas antes na hist\u00f3ria do pa\u00eds. N\u00e3o existiam no Brasil regras sobre o registro para uso emergencial de vacinas. A Anvisa fez uma regulamenta\u00e7\u00e3o boa. Ela fez o registro do uso emergencial muito pr\u00f3ximo do tempo que outras ag\u00eancias levaram para avaliar as vacinas. Inclusive na <a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/uniao-quimica-espera-autorizacao-de-uso-emergencial-da-sputnik-v-no-brasil-na-proxima-semana\/\">quest\u00e3o da Sputnik V [vacina russa contra a Covid-19]<\/a>, est\u00e3o claras as exig\u00eancias da ag\u00eancia. A Anvisa quer informa\u00e7\u00f5es completas, coerentes e validadas por \u00f3rg\u00e3os e cientistas independentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eu avalio o trabalho da Anvisa como bom e a ag\u00eancia tem t\u00e9cnicos competentes. Mas pode piorar, assim como o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e o PNI. \u00c9 preciso ficar de olho nas decis\u00f5es tomadas pelo Poder Legislativo sobre a atua\u00e7\u00e3o da ag\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IM: Al\u00e9m da demora na imuniza\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m houve preju\u00edzos econ\u00f4micos?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RO<\/strong>: No cons\u00f3rcio de vacinas contra a Covid-19, da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade [Covax Facility], ter\u00edamos pre\u00e7os mais acess\u00edveis do que estamos pagando agora caso tiv\u00e9ssemos aderido antes. O mercado est\u00e1 bem diferente do que no cen\u00e1rio pr\u00e9-aprova\u00e7\u00e3o das vacinas. A partir do momento em que compramos as vacinas \u201ca conta-gotas\u201d, em pequenas quantidades, com grandes intervalos, n\u00f3s vamos busc\u00e1-las tamb\u00e9m a conta-gotas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A falta de planejamento fez com que o governo federal fretasse um avi\u00e3o da Azul, deixasse-o parado tr\u00eas dias e s\u00f3 ent\u00e3o fosse buscar 2 milh\u00f5es de doses de vacinas Oxford\/AstraZeneca na \u00cdndia. O pior: <a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/2-milhoes-de-doses-da-vacina-oxford-astrazeneca-feitas-na-india-nao-chegaram-ao-brasil-e-entrega-deve-atrasar-ainda-mais\/\">a a\u00e7\u00e3o falhou<\/a>. O Brasil gastou para isso e n\u00e3o realizou. <a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/vacina-contra-covid-19-importada-da-india-sera-distribuida-no-sabado\/\">Quando a \u00cdndia decidiu depois mandar as doses<\/a>, as vacinas foram enviadas em um avi\u00e3o de carga normal, at\u00e9 pelo menor pre\u00e7o envolvido. Quando voc\u00ea n\u00e3o planeja algo ou planeja errado, voc\u00ea acaba gastando mais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No caso do planejamento espec\u00edfico para distribui\u00e7\u00e3o de doses: estamos distribuindo por popula\u00e7\u00e3o, primeiro os profissionais da sa\u00fade, depois pessoas mais idosas. E tamb\u00e9m com base na popula\u00e7\u00e3o de cada munic\u00edpio. Mas isso n\u00e3o tem sentido algum. Temos mais profissionais da sa\u00fade e idosos em S\u00e3o Paulo do que em Boa Vista [Roraima], por exemplo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eu n\u00e3o tenho que distribuir analisando a popula\u00e7\u00e3o do munic\u00edpio, porque v\u00e3o sobrar vacinas em um lugar e faltar para outro. Temos munic\u00edpios que receberam dez doses de vacina, e isso n\u00e3o tem nenhum sentido. Era melhor esperar e mandar 100 doses de uma s\u00f3 vez. Mas o governo prefere enviar em remessas diferentes. Primeiro manda dez doses, depois mais dez, depois mais 12. Cada uma dessas entregas custa, e custa caro. Nenhuma empresa de log\u00edstica est\u00e1 fazendo o trabalho de gra\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Outro ponto importante nessa estrat\u00e9gia de mandar as doses a conta-gotas \u00e9 que, quanto mais fracionada \u00e9 a distribui\u00e7\u00e3o, maior \u00e9 a perda. O controle de qualidade em escala \u00e9 muito melhor do que o controle de qualidade fracionado. A cada transporte de 50 doses, voc\u00ea arrisca essas doses na sua totalidade. Quando voc\u00ea carrega 5 mil doses, por exemplo, elas v\u00e3o em um cont\u00eainer refrigerado, com controle de qualidade e temperatura muito melhor. Eu n\u00e3o tenho d\u00favida de que a perda ser\u00e1 maior por conta da forma pela qual estamos distribuindo as vacinas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Do ponto de vista econ\u00f4mico, n\u00f3s temos uma das campanhas mais caras do mundo. Fruto direto da falta de planejamento e organiza\u00e7\u00e3o. Em outras campanhas de vacina\u00e7\u00e3o, distribu\u00edamos milh\u00f5es de doses em um \u00fanico dia. Nas campanhas de vacina\u00e7\u00e3o contra gripe, especificamente, milh\u00f5es de doses saem do Instituto Butantan em um s\u00f3 dia para chegar aos centros regionais de uma vez e, de l\u00e1, partir para os munic\u00edpios, tamb\u00e9m de forma coordenada. Isso ajuda, inclusive, na comunica\u00e7\u00e3o sobre a campanha de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IM: O Brasil precisa realmente de mais vacinas? Ou os acordos j\u00e1 assinados suprem a demanda?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RO<\/strong>: Temos poucas vacinas e a distribui\u00e7\u00e3o n\u00e3o est\u00e1 sendo feita de forma a evitar desperd\u00edcios. Ao mesmo tempo, o crescimento de cont\u00e1gio pela Sars-Cov-2 nas regi\u00f5es Sul e Sudeste acontece entre o in\u00edcio do outono at\u00e9 o fim do inverno [final de mar\u00e7o at\u00e9 final de setembro]. Ent\u00e3o, existe ainda a possibilidade de expans\u00e3o acentuada da pandemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estamos come\u00e7ando a vacina\u00e7\u00e3o muito tarde para diminuir essa tend\u00eancia no Sul\/Sudeste. O Brasil precisa de mais vacinas e n\u00e3o vai conseguir produzir e disponibilizar tantas doses rapidamente, mesmo que o Butantan tenha mat\u00e9ria-prima e fa\u00e7a 1 milh\u00e3o de doses por dia. Teremos que trazer mais imunizantes e, ao mesmo tempo, lidar com o aumento da pandemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vejo per\u00edodos nebulosos pela frente, independentemente das variantes do novo coronav\u00edrus. A preocupa\u00e7\u00e3o sobre as muta\u00e7\u00f5es apenas se soma. No momento, n\u00e3o s\u00e3o o principal problema do Brasil. Precisamos recuperar lideran\u00e7as, planejar melhor, olhar para o futuro objetivamente e envolver a sociedade na busca de solu\u00e7\u00f5es melhores do que as que temos agora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IM: No Brasil, empresas privadas t\u00eam se movimentado para garantir doses. Qual sua opini\u00e3o sobre o movimento?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RO:<\/strong> O Brasil \u00e9 um pa\u00eds onde a iniciativa privada na sa\u00fade \u00e9 livre, mas apenas em car\u00e1ter suplementar ao Estado. Existem cl\u00ednicas de vacina\u00e7\u00e3o privada que importam imunizantes e as pessoas pagam por vacinas. Ter vacina na rede privada \u00e9 uma realidade, mas uma campanha de vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 outra coisa, \u00e9 bem diferente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fizemos campanha contra o sarampo at\u00e9 o come\u00e7o dos anos 2000 e erradicamos o sarampo. A rede privada nunca comprou uma dose dessa vacina. Um grupo de risco para febre amarela no Brasil s\u00e3o os caminhoneiros. Nunca vi um empres\u00e1rio comprar vacinas para eles. \u00c9 imposs\u00edvel realizar um controle no n\u00edvel de \u201cvou comprar vacinas para meus funcion\u00e1rios\u201d. O dono da empresa pode comprar imunizantes, vacinar sua fam\u00edlia e ficar por isso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando qualquer um tem acesso \u00e0s vacinas, perde-se o sentido de imunizar os mais necessitados primeiro. \u00c9 aprofundar o abismo social que existe no pa\u00eds. Ent\u00e3o \u00e9 um absurdo do ponto de vista \u00e9tico, social e econ\u00f4mico, dado o valor pelas doses que as empresas se propunham a pagar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/quais-empresas-estao-comprando-vacinas-para-covid-19-veja-se-a-polemica-aquisicao-privada-e-legal-ou-etica\/\">A iniciativa privada quer comprar vacinas?<\/a> Compre as doses sem benef\u00edcio fiscal e ceda 100% dos imunizantes para colocarmos na campanha de vacina\u00e7\u00e3o. O capital pode exercer sua fun\u00e7\u00e3o social mostrando sua insatisfa\u00e7\u00e3o com a forma pela qual o setor pol\u00edtico vem conduzindo a vacina\u00e7\u00e3o. Tem todo o direito, e deve fazer isso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IM: O Brasil \u00e9 reconhecido internacionalmente como refer\u00eancia em sa\u00fade p\u00fablica e vacina\u00e7\u00e3o. Ainda somos refer\u00eancia?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RO<\/strong>: A Carla Domingues, respons\u00e1vel pelo PNI no minist\u00e9rio, estava l\u00e1 h\u00e1 15 anos. Sabia tudo sobre o programa. Se voc\u00ea perguntasse para a Carla quantas doses seriam necess\u00e1rias para vacinar os idosos em Porto Alegre, ela falaria de cabe\u00e7a. A\u00ed essa gest\u00e3o a tira do cargo<em>.<\/em> <strong>O sucateamento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u00e9 absurdo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O PNI sempre foi uma pol\u00edtica uniforme e apoiada pelo Minist\u00e9rio. A lideran\u00e7a na Sa\u00fade fazia com que os estados percebessem falhas e melhorassem. N\u00e3o h\u00e1 mais isso. Rompemos um elo da cadeia l\u00e1 em cima, e a cadeia desmoronou por completo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 poss\u00edvel recuperar o PNI? Sim, se formos r\u00e1pidos. Precisa acontecer uma mudan\u00e7a dr\u00e1stica na forma de colocar pessoas que entendam do neg\u00f3cio no Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. A pasta deixou o barco correr, e a epidemia saiu de controle. Vemos o Amazonas do jeito que est\u00e1, <a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/governo-quer-acelerar-vacinacao-no-amazonas-para-tentar-conter-avanco-da-covid-19-no-norte\/\">sem oxig\u00eanio e mortes desnecess\u00e1rias<\/a>, porque a administra\u00e7\u00e3o n\u00e3o sabe o que est\u00e1 fazendo. Essas mortes seriam evitadas com um m\u00ednimo de planejamento. Todos os detalhes sobre a situa\u00e7\u00e3o critica que Manaus enfrentou deveriam ter sido vistos em dezembro, n\u00e3o depois que o caos aconteceu. Claro que era poss\u00edvel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fonte: <a href=\"https:\/\/www.infomoney.com.br\/economia\/com-vacinas-a-conta-gotas-imunizacao-no-brasil-e-uma-das-mais-caras-do-mundo-diz-ex-diretor-da-anvisa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">InfoMoney<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Em entrevista ao InfoMoney, Ricardo Oliva, ex-diretor da Anvisa, compara vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid a campanhas de imuniza\u00e7\u00e3o anteriores S\u00c3O PAULO \u2013 O Brasil completou nesta quarta-feira (17) um m\u00eas do in\u00edcio da campanha de imuniza\u00e7\u00e3o contra a Covid-19. 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