O pesquisador Wesley Cota, da Universidade Federal de Viçosa (MG), destaca que o deslocamento da mancha do coronavírus, que há alguns meses era mais forte nas regiões Norte e Nordeste, não ocorre por acaso:

— A onda epidêmica se move novamente para as regiões Sul e Sudeste. É natural e esperado que a epidemia atinja com mais intensidade lugares diferentes em momentos diferentes, como acontece agora com as cidades do Rio de Janeiro e São Paulo, e essa incidência depende do comportamento social das pessoas em cada cidade, por exemplo, pelo nível de isolamento social e restrições adotados e uso de máscaras.

Na cidade do Rio, a taxa de ocupação de leitos de UTIs para pacientes com Covid bate recorde, alcançando 97% das 251 vagas disponíveis, o que pressiona grandes unidades, muito procuradas pela população, como o Hospital Miguel Couto, na Gávea. Em toda a rede SUS no município — que inclui vagas estaduais e federais —, 80% estavam ocupadas ontem. Em 18 de outubro, na Grande São Paulo, 40,5% das UTIs estavam com pacientes. Ontem, o número saltou para 43,1%.

Com Rio e São Paulo puxando de novo os números da doença para cima, fica difícil separar o que é medo da população e o que é crescimento do contágio. Fato é que a Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica constatou aumento de 30% do número de exames para detecção da Covid-19 no país nos últimos 15 dias. Também há, no mesmo período, aumento de 25% no volume de resultados positivos para o coronavírus.

Números crescentes

O Estado do Rio soma mais 224 mortes por Covid e 2.387 novos casos confirmados ontem, atingindo o maior índice diário de óbitos desde 30 de junho. A média móvel de mortes é de 104, aumento de 88% em relação a duas semanas atrás. Já a média móvel de casos é 1.6785, ficando 103% superior.

Dados consolidados ontem à noite pelo consórcio de veículos de imprensa sobre a pandemia mostram que o país registrou 754 mortes pela Covid-19 nas últimas 24h, chegando a de 167.497 óbitos desde o começo da pandemia. Com isso, a média móvel de mortes no Brasil nos últimos sete dias foi de 584, a maior desde 11 de outubro e um aumento de 49% em comparação a 14 dias atrás. Como na véspera, é de novo a maior alta registrada desde maio. A média móvel de mortes cresceu em 14 estados e a de casos, em 20.

Necessidade de novos leitos

Cientistas acham que algumas cidades, como o Rio de Janeiro, se precipitaram ao desmontar o aparato de atendimento aos doentes e oferta de vagas. O fechamento de hospitais de campanha, que ainda ficaram no meio de denúncias de corrução, é um dos alvos principais. A providência imediata, na opinião de Ligia Bahia, especialista em saúde pública da UFRJ, é preparar os hospitais e abrir leitos:

— O que está acontecendo é resultado da decisão caótica e absurda de abrir bares, restaurantes, permitir festas. Ao mesmo tempo em que as aglomerações foram permitidas, fechamos leitos. Não acredito que consigam reabrir os hospitais de campanha, mas é preciso montar uma retaguarda. É preciso fortalecer a atenção básica, aumentar a testagem e fazer o rastreamento de casos.

O infectologista Roberto Medronho fala em “repique da primeira onda”.

— Pode ser um alarme falso? Pode, mas não acredito que seja apenas uma flutuação. Na dúvida, não podemos arriscar — diz.

A desmobilização da rede hospitalar como um todo é um fator de risco. Marcos Junqueira do Lago, do Hospital Universitário Pedro Ernesto, da Uerj, cita como um grave erro a desmobilização ocorrida na rede hospitalar.

— A gente ainda não saiu da primeira onda. Na Europa, fizeram um lockdown rigoroso e assim conseguiram frear a disseminação. Aqui no Brasil a primeira onda foi muito forte nos meses, houve uma diminuição do número de mortes, mas não conseguimos interromper a transmissão. A média móvel de mortes mais baixa chega a 300 mortos por dia, o que é um patamar altíssimo. Com esses números, não poderia haver desmobilização e nem o fechamento de hospitais de campanha. Todos os especialistas alertaram para o recrudescimento — analisa Lago.

Para frear contágio

A microbiologista e presidente do Instituto Questão de Ciência, Natália Pasternak, ressalta os alertas dados para que as autoridades de saúde não promovesse o desmonte dos hospitais de campanha antes de uma vacina.

— Nos preocupa a possibilidade de ocorrer aqui uma segunda onda tão forte como na Europa. Ainda não estamos na mesma situação. Para frear a disseminação do vírus vamos precisar de novo da mudança de comportamento das pessoas. Temos que conseguir conscientizar a população de que o controle da Covid-19 é colaborativo. É preciso usar máscaras, evitar festas e qualquer aglomeração — alerta a virologista.

No país, a região Sul é a que tem maior taxa de transmissão. Segundo dados do Info Tracker, que monitora o avanço dos casos, a taxa média dos três estados do Sul alcançou 1,8 ontem, bem acima da média do Brasil, que é de 1,15. A ferramenta é do Centro de Ciências Matemáticas Aplicadas à Indústria, desenvolvida por professores da USP e Unesp com base nos registros das autoridades de saúde.

— Acima de 1, há descontrole na transmissão do vírus — explica Wallace Casaca, um dos cientistas responsáveis.

Outro indicador ruim para a região é o tempo médio de internação. Lá, cada doente fica internado por 23 dias, quatro a mais do que a média brasileira. Na região Sudeste, por exemplo, essa média é de 18 dias.

Hospital do Riocentro ficará aberto

O prefeito Marcelo Crivella, diante dos números, apenas anunciou que o hospital de campanha do Riocentro, que fecharia em dezembro, ficará aberto enquanto houve demanda. Já o governo de São Paulo afirmou que não há indícios de novo pico da doença e não respondeu sobre possível endurecimento da quarentena.

Apesar do recrudescimento da doença, Hubert Alqueres, do Conselho Estadual de Educação, não acha que seja o caso de suspender as aulas, que estão voltando gradativamente:

— O problema não está dentro da escola.

De acordo com Percival Maricato, presidente do conselho estadual da Associação Brasileira de Bares e Restaurantes em São Paulo, a situação é de extrema preocupação.

— Os proprietários de bares e restaurantes tomaram dinheiro em banco, deixaram de pagar tributos, suspenderam contratos com fornecedores. O desastre continua para o setor, e ainda temos que pagar os empréstimos — comenta, reconhecendo que um repique do coronavírus pode ser devastador também para a economia.